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    采用快速成型技术(RP技术)、3D打印等数字化外科技术

    放大字体  缩小字体 发布日期:2019-12-21  来源:秦楚网  作者:文、图/记者 张贞林  浏览次数:232
    核心提示:数字化技术修复重建下颌骨缺损在国药东风口腔医院成功实施
     
                                                                               
                                                               数字化技术修复重建下颌骨缺损在国药东风口腔医院成功实施
                               
    手术前
    手术后
    近日,国药东风口腔医院颌面外科首次利用计算机快速成型技术(RP技术)和3D打印等数字化外科技术为角化囊性瘤患者重建下颌骨,患者面容修复完好,精确恢复患者面型。据悉,该技术在国药东风口腔医院尚属首次开展,也是鄂西北首例应用快速成型技术和3D打印植入技术修复下颌骨的病例。
    快速成型技术与3D打印植入技术修复下颌骨缺损
    家住郧西县47岁的关女士,9月初发现右脸有些肿,便到医院检查,通过CT片等影像检查,医生初步诊断为成釉细胞瘤或角化囊性瘤。
    据了解,成釉细胞瘤和角化囊性瘤是口腔颌面外科常见的牙源性上皮性良性肿瘤,生长缓慢,但有局部侵袭性,如切除不彻底,可以复发乃至癌变。传统手术行肿瘤切除后,用自体骼骨或腓骨移植,因为体积和形态的变化,可以导致患者术后出现牙齿咬合错乱,面部外形出现明显的改变,给患者生活和社交带来影响。
    听说东风口腔医院颌面外科技术好,关女士就到国药东风口腔医院就诊。李守宏教授仔细检查后发现病变已破坏患者右侧下颌升支、下颌体部,骨质随时可能出现自发性骨折,影响患者张口、咀嚼及外观,必须尽快切除肿瘤,同期用自体骨骼移植重建下颌骨缺损。考虑到患者对外观要求较高,李守宏教授和李金超主任、闻哲主治医师等手术团队决定利用目前最先进的计算机快速成型技术(RP技术)和3D打印技术,术前即可模拟手术切除过程,制作好手术切除部分定位与成型导板,取骨塑形导板,下颌骨固定用的成型钛支架也预制好,术中直接可以准确使用。
    李守宏教授介绍,采用这种技术,因为“下刀”精准,手术时间缩短,患者术中出血少,且面部外观效果满意、咬合功能良好,真正做到术前精确设计、术中精细切除、术后精致展现。
    目前,术后患者恢复良好,面容及张口、语言、进食功能等获得最大程度的保存和修复,两边颌骨外形看上去对称一致,关女士对东风口腔医院颌面外科专家团队深表感谢。
    数字化精准外科手术让患者活得更有尊严
    国药东风口腔医院副院长李守宏介绍,颌面外科是融合肿瘤、整形外科、显微外科的交叉学科。既要治病还要美容,过去主要靠经验,现在有了更多先进的计算机辅助手段,很多传统的手术方式正在改变。采用快速成型技术和3D打印植入技术,术前可以做到精确的手术模拟,这样手术在实施过程中就非常顺利,可以获得更好的效果。
    “对于切除肿瘤后颌骨缺损的修复,常用血管化的自体骨移植(髂骨、腓骨等),但像上述患者血管及组织遭受放射性损伤、感染等复杂情况,传统方法就很难满足患者的要求。”该院颌面外科主任李金超说,颌面肿瘤患者要做下颌骨重建,医生会将其肿瘤部位切除,然后将自体游离腓骨肌骨皮瓣移植到下颌缺损部位。借助快速成型和3D打印的下颌骨模型,可以更精准地为患者手术。这项技术应用后,手术时间至少可以节约2个小时以上。
    李守宏表示,数字化快速成型和3D打印技术实现了“私人定制”,大大提高了这类手术中所需的骨瓣的匹配度,最大限度减轻患者创伤。对医生而言,这项“黑科技”也给他们减负,可以缩短手术时间,提高手术质量。
     
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